El malestar psicológico, como respuesta a una situación traumática es muy variable.

Este malestar psíquico puede oscilar desde la negación de la situación traumática, a la repetición compulsiva del mismo,  a través de pesadillas o de recuerdos invasivos. Acompañado con síntomas de ansiedad, miedo, tristeza, vergüenza, culpa y rabia en diferentes momentos de la respuesta psíquica ante el trauma.

Trastornos relacionados con traumas y factores de estrés

  • Trastorno de estrés postraumático
  • trastorno de estrés agudo
  • Trastornos de adaptación

TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO

Se entiende por experiencia traumática:

  • Cuando un individuo ha sufrido una experiencia traumática,
  • cuando el sujeto ha observado un suceso traumático,
  • cuando el individuo es conocedor de que a un familiar o amigo cercano le ha ocurrido un trauma,
  • cuando el sujeto por su profesión está en contacto reiteradamente con escenas traumáticas

Esta exposición al trauma da lugar a unos síntomas invasivos relacionados con el hecho traumático:

Sintomatología:

  • Recuerdos angustiosos reiterativos, no deseados o invasivos del hecho traumático.
  • Pesadillas y sueños angustiosos relacionados con el hecho traumático.
  • Reacciones disociativas: El paciente actúa como si se estuviese repitiendo el hecho traumático, a veces con una pérdida de conciencia.
  • Intensa alteración psíquica y prolongada alteración psíquica al ponerse en contacto con alguna situación interna o externa que recuerden el hecho traumático.
  • Alteraciones fisiológicas, como palpitación, sudoración, temblor, dificultad respiratoria ante situaciones o pensamientos que recuerden el hecho traumático.
  • Esfuerzo constante de evitar los pensamientos, sentimientos y recuerdos relacionados con el hecho traumático.
  • Esfuerzo constante por evitar lugares, situaciones, personas, que activen los recuerdos angustiosos relacionados con el hecho traumático.
  • Dificultad para recordar algún aspecto importante del hecho traumático (amnesia disociativa).
  • Pensamientos y creencias negativos sobre unos mismo, los demás o el mundo en general.
  • Terror, culpa, vergüenza, ansiedad, tristeza.
  • Una sensación de extrañeza ante el mundo y los demás.
  • Enorme dificultad para ponerse en contacto con emociones postivas.
  • Un estado constante de alarma con irritabilidad, a veces conductas autodestructivas:
  • Problemas de concentración
  • Alteración del sueño

Factores pre traumáticos:

El haber sufrido un trauma previo o diferentes dificultades afectivas o sociales previas al trauma contribuyen a que la respuesta al mismo, sea más intensa y persistente.

Tratamiento

Los trastornos relacionados con traumas o factores de estrés, requieren un abordaje a diferentes niveles para su tratamiento: el psicobiológico, el relacional, y el social. No nos limitamos solamente a afrontar la sintomatología.

En el tratamiento con estos pacientes está demostrado que es muy útil el abordaje con EMDR, técnica terapéutica utilizada para disminuir los efectos negativos de los eventos traumáticos.

Es necesario utilizar técnicas que ayuden a aliviar la reacción ante el trauma, sentirse acompañados, y poder desarrollar técnicas de afrontamiento así como, el significado, y las consecuencias del trauma. 

Ocasionalmente, y de forma muy breve, es necesario el uso de psicofármacos.

En algunos casos, cuando los traumas son repetitivos, el paciente necesita poder comprender y superar sus sentimientos de culpa e indefensión. 

Es necesario el trabajo con el cuerpo, con los recuerdos, con los mecanismos de disociación, para que a través de la psicoterapia el paciente pueda reparar las heridas del trauma. 

 

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